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Seguro de salud de Medicare
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¿Qué es Medicare?
Medicare es un programa federal de seguro médico para personas mayores de 65 años y algunas personas menores de 65 años que tienen una discapacidad. Incluye lo siguiente:
- Parte A: seguro hospitalario para algunos costos, como estadías en el hospital, centros de enfermería, atención médica en casa y más
- Parte B: seguro médico para algunos costos, como visitas al médico, servicios y suministros médicos, y más
- Parte D: cobertura de medicamentos con receta
Las Partes A y B juntas a menudo se denominan Medicare Original, y no están diseñadas para pagar el 100% de las facturas médicas. No tienen cobertura de exceso, lo que significa que no hay límite en la cantidad que podría terminar pagando de su bolsillo cada año por gastos hospitalarios u otros gastos médicos. Para cubrir eso, podría obtener un complemento de Medicare, también llamado plan Medigap, o un plan Medicare Advantage (Parte C de Medicare) que incluye un límite anual de gastos de bolsillo sobre lo que usted es responsable de pagar.
¿Cuándo puedo ser elegible para Medicare?
Usted es elegible para Medicare si es mayor de 65 años. Puede inscribirse a partir de 3 meses antes del mes en que cumpla 65 años. Algunas personas que padecen de alguna discapacidad o afecciones, como la enfermedad renal terminal (ERT) o la enfermedad de Lou Gehrig (ELA), podrían calificar antes.
¿Cuáles son otras opciones para Medicare Original?
Un plan de seguro de salud de Medicare Advantage reúne su cobertura de la Parte A y la Parte B de Medicare en un solo plan y debe brindar al menos tanta cobertura como las Partes A y B por separado. Los planes Medicare Advantage los ofrecen compañías privadas que Medicare aprueba, pero no están administrados por el gobierno. A menudo también incluyen cobertura de medicamentos con receta de la Parte D de Medicare y pueden ofrecer algunos beneficios adicionales que Medicare Original no ofrece. Los planes Medicare Advantage también se denominan “Parte C de Medicare”.
¿Cómo puedo obtener un plan Medicare Advantage (Parte C)?
Puede elegir un plan Medicare Advantage como opción de seguro de Medicare si…
- Vive en el área cubierta por el plan al que quiere afiliarse y es ciudadano estadounidense o vive legalmente en los Estados Unidos.
- Tiene la Parte A y la Parte B de Medicare.
- Y hay planes en su área de servicio
Artículos sobre Medicare relacionados
Los planes están asegurados por UnitedHealthcare Insurance Company o una de sus empresas afiliadas, una organización de Medicare Advantage que tiene un contrato con Medicare. La inscripción en el plan depende de la renovación del contrato del plan con Medicare.
Fuentes:
https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/medicare-basics/parts-of-medicare
https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan
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