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Aspectos básicos del seguro: seguro de salud

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¿Qué es el seguro de salud?

El seguro de salud es una forma de administrar el costo de la atención médica. Las compañías de seguro de salud cobran primas y pagan beneficios. Los servicios cubiertos pueden incluir cuidado preventivo, como controles de rutina y tratamiento para enfermedades y lesiones.

El seguro de salud individual es una cobertura de salud que usted adquiere por su cuenta directamente de una compañía de seguros en lugar de un plan grupal patrocinado por un empleador. Si bien el nombre sugiere que es solo para personas, estas pólizas pueden cubrir a personas solteras y a familias.

 

La necesidad de un seguro de salud individual

Por lo general, si obtiene su seguro de salud a través de su empleador, el empleador pagará al menos una parte del costo. Algunos empleadores negocian con compañías de seguro de salud para obtener tarifas con descuento para su grupo de empleados. Sin embargo, muchos trabajadores no tienen acceso a un plan grupal. Otros no consideran que la cobertura patrocinada por el empleador sea un seguro de salud asequible para ellos o el mejor seguro de salud para sus necesidades. Por supuesto, todos igualmente necesitan seguro de salud para proteger su salud física y financiera, y es posible que tenga más opciones de seguro de las que cree.

Explore sus opciones

El diseño y la disponibilidad del plan pueden variar según el estado. Averigüe cuáles están disponibles en el lugar donde vive.

 

¿Cuáles son mis opciones de seguro de salud individual y familiar?

Si bien puede elegir una serie de planes de seguro complementario que pueden ayudar a completar cualquier cobertura de atención médica, las principales opciones de seguro de salud son las siguientes:

  • Seguro conforme a la Ley de Cuidado de Salud Asequible (Affordable Care Act, ACA): comúnmente denominado Obamacare, este seguro de salud principal no puede excluirlo debido a afecciones preexistentes y debe ofrecer beneficios de salud específicos.
  • Seguro de salud a corto plazo: es un seguro de salud temporal destinado a cubrir brechas en otra cobertura.
  • Medicare: seguro de salud principal para personas mayores de 65 años o con discapacidades que califican.

Por supuesto, estas opciones son diferentes en cuanto a cobertura, exclusiones, incluso en la forma en que se inscribe. Pero de eso se trata el seguro de salud individual: la elección. Se trata de que usted elija crear la cobertura que desea. La información en este sitio web y nuestros asesores de productos con licencia disponibles al 1-800-273-8115 pueden ayudarle a comenzar a crear la mejor cobertura de seguro de salud que se adapte a sus necesidades y presupuesto hoy mismo.

¿Qué sucede con COBRA?

COBRA permite la continuación de la cobertura del seguro de salud grupal después de que un empleado es despedido, pero el asegurado asume el costo total de la prima.

 

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